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조현병

조현병(정신분열병)이란

    의학적으로 조현병은 환각이나 망상·와해된 언어·기괴한 행동·사회적 고립이나 무기력 같은 음성증상 등이 복합적으로 나타는 상태를 말합니다. 유병률은 인구의 1%로 100명중 1명이 걸릴 수 있는 비교적 흔한 질병이며, 사회 계층이나 교육 수준에 관계없이 발생합니다.또한, 대다수의 경우 25세 이전에 발병하여 적지 않은 많은 사람들이 인생의 오랜 기간동안 이 병으로 고생하는 경우가 많습니다.

조현병(정신분열병)의 원인

    조현병의 원인에 대한 수많은 연구가 이루어졌음에도 불구하고 아직까지 정확한 원인이 밝혀지지 않았으나, 현재 가장 설득력을 얻고 있는 것은 스트레스 취약성 모델입니다. 이는 생물학적인 취약성(유전적인 경향, 생각·감정·지각 등에 영향을 미치는 신경전달물질의 이상, 출생이나 어린시절 뇌 손상 등)을 가지고 있는 사람이 감당하기 어려운 스트레스 상황(사랑하는 사람과의 이별, 사별·이혼·직업상실 등)에 닥쳤을 때 그러한 상황들이 촉발사건(방아쇠)가 되어 발병한다고 보고 있습니다. 때문에 스트레스 자체가 병의 원인이라고 말할 수는 없으며, 발병 원인을 복합적으로 보고 있으나, 향후 지속적인 연구를 통해 결정적인 원인이 밝혀질 것이라고 생각됩니다.

조현병(정신분열병)의 증상

망상에 따른 구분
조현병의 증상은 매우 다양하나, 특성에 따라 크게 두 가지로 나누면 다음과 같습니다.
    양성증상 반사람들에게는 없는 조현병인 사람들에게만 나타나는 증상을 “양성증상” 이라고 합니다.
    1. 망상의 의미 사실과는 다른 잘못된 믿음
    2. 망상의 종류 남이 나를 해칠 것 같은 피해망상, 주변에서 일어나는 일상적인 일들이 모두 자신과 관계되어 일어난다고 믿는 관계망상, 자신이 타인에게 조정되고 있다고 믿는 조정망상 등
    1. 환각의 의미 실제 외부자극이 없는데도 불구하고 마치 외부에서 자극이 들어오는 것처럼 지각하는 현상으로, 실제 받아들여진 자극은 있으나 자극이 뇌에서 해석되는 과정에서 오류가 생겨 발생하는 착각과는 다릅니다.
    2. 환각의 종류 환청,환시,환후,환미,환촉, 등이 있으며, 가장 흔한 환각증상은 환청입니다.
    1. 환청의 증상 환청은 누군가 욕하는 소리나 명령을 하는 소리, 자기 생각이 소리로 들리는 유형이 가장 흔하며, 환청 때문에 혼자 웃거나 혼잣말을 하게 되는 경우가 많습니다.
    음성증상 양성증상과는 반대로, 일반사람들에게는 있지만 조현병인 사람들에게는 결여된 특성을 “음성증상” 이라고 합니다. 이는 사회생활이나 대인관계를 유지하는데 필요한 다양한 능력과 기술이 부족한 것을 의미합니다.
    1. 약물치료 조현병은 신경전달물질의 이상을 일으키기 때문에 이것을 정상적으로 회복시켜주기 위한 약물치료가 가장 기본적인 치료방법입니다. 일반적인 경우, 처음 발병했을 때 1년 이상 약물을 꾸준히 복용하여야 하는데, 병이 있다는 것을 부인하거나 부작용 등으로 인해 본인이 임의로 약물복용을 중단하게 되며 재발되는 경우가 흔하고, 이렇게 재발을 하게 되면 약을 복용해야 하는 기간이 길어지기 때문에 약물 복용 및 중단은 반드시 정신과 전문의와 상의하여야 합니다.
    2. 정신치료 정기적인 면담을 통해 환자와 치료자가 공감하고 이해하는 치료적인 관계를 형성하여 환자의 현실감을 회복시키고 환자의 문제해결능력을 키울 수 있도록 지지하고 격려해 주는 것이 필요합니다.
    3. 가족교육 환자뿐만 아니라 가족들도 질병에 대해 알 수 있도록 도와야 하고, 증상에 대해 적절한 대처를 할 수 있도록 교육해야 합니다.
    4. 정신재활치료 약물치료를 받고 있어도 무기력, 무표정, 대인관계 회피 같은 증상들은 호전되지 않을 수 있으며, 이런 증상들은 병이 진행될수록 심해지기 때문에 전반적인 정신재활치료가 필요합니다. 정신건강복지센터나, 사회복귀시설 등을 통해 사례관리, 주간재활, 직업재활과 같은 각종 재활서비스를 받을 수 있습니다.